Ответ
нарушение функции почек категория годности призывник расписание болезнейрасписание болезней заболевания почек категория годности призыврасписание болезней статья 45 болезни почек нарушение функции почек при D\S=60\39% категория годностирасписание болезней Постановление Правительства категория годности к военной службе при нарушении функции почекрасписание болезней статья 45 заболевания почек хроническая болезнь почек нарушение функции почек при D\S=60\39% категория годности призывник# Категория годности при нарушении функции почек (СКФ 60–39%)
## Краткий ответ
При **нарушении функции почек с клиренсом креатинина (D/S) 60–39%** по Расписанию болезней (статья 45 «Болезни почек, мочевых путей и мочевого пузыря») присваивается **категория годности «Д» — ограниченно годен к военной службе** (с незначительными ограничениями).
> ⚠️ Важное уточнение: в Расписании болезней пороговые значения для категорий обычно привязаны к **клиренсу креатинина (КК)** или **скорости клубочковой фильтрации (СКФ)**, а не к абстрактному «D/S». Если в вашем заключении ВВК указано именно «D/S = 60–39%», это, как правило, и есть показатель снижения функции почек. Точная формулировка зависит от редакции Расписания, действующей на дату освидетельствования.
## Пошаговый план действий
1. **Уточните в заключении ВВК**, какой именно показатель использован: клиренс креатинина (по Кокуму/по Каффу-Горту), СКФ (по CKD-EPI/MDRD) или другой. От этого зависит, какая строка статьи 45 применяется.
2. **Сверьте значение с таблицей статьи 45**:
- снижение функции почек до **60–39%** → категория **«Д»**;
- снижение до **38–19%** → категория **«Б»** (негоден);
- снижение ниже **19%** или хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии → категория **«В»** (негоден).
3. **Если ВВК присвоила категорию выше (А/Б/В) при ваших показателях** — подайте жалобу в вышестоящую ВВК в течение установленного срока, приложив свежие анализы (креатинин, мочевина, КК/СКФ, УЗИ почек).
4. **Сохраните все медицинские документы**: направления на обследования, результаты анализов, заключения нефролога. Они понадобятся при обжаловании.
## Правовое обоснование
- **Расписание болезней** (утверждено Постановлением Правительства РФ) — статья 45 «Болезни почек, мочевых путей и мочевого пузыря»: устанавливает соответствие степени нарушения функции почек категориям годности А/Б/В/Г/Д. [[S1]]
- **Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе»** — порядок определения категории годности по результатам военно-врачебной экспертизы. [[S9]]
- Категории годности (А — годен; Б — годен с незначительными ограничениями; В — ограниченно годен; Г — временно не годен; Д — не годен) закреплены в нормативных актах о военно-врачебной экспертизе. [[S14]]
## Что важно понимать
- **Категория «Д»** означает **ограниченную годности**: гражданин зачисляется в запас, не призывается на военную службу, но может быть привлечён в военное время по мобилизации в соответствии с законодательством.
- Итоговую категорию определяет **военно-врачебная комиссия (ВВК)** на основании совокупности данных, а не одного анализа. Если функция почек колеблется, ВВК учитывает динамику.
- При несогласии с заключением ВВК действует **порядок обжалования** в вышестоящую комиссию.
Если хотите, я помогу составить **жалобу в вышестоящую ВВК** или разобрать конкретное заключение комиссии — пришлите текст заключения и результаты анализов.